TI-RADS · Nódulos tireoidianos
ACR TI-RADS · Achados, categoria e conduta
Exemplo sintético. Não corresponde a medidas de paciente.
Medidas e contexto clínico
Informe o maior diâmetro para a conduta. Registre os três eixos quando disponíveis; o app usa a maior medida digitada.
Comparar com o exame anterior
Opcional. Informe eixos ortogonais correspondentes, na mesma ordem nos dois exames e na unidade selecionada. Não reordene os eixos pelo tamanho. A comparação completa exige três eixos em cada exame.
Localização e contexto clínico
Achados ultrassonográficos
Descrição dos nódulos para revisão
Pontuação e definições dos achados
Limiares de tamanho e seguimento
Os calendários de controle partem do exame basal. Compare as imagens anteriores, incluindo o estudo mais antigo disponível, antes de definir a próxima data.
Crescimento significativo: aumento de pelo menos 20% e 2 mm em ao menos dois eixos, ou de pelo menos 50% no volume. A conduta considera o tamanho e a categoria atuais. A comparação usa os três eixos de cada exame; ausência de dados não é interpretada como estabilidade.
Cinco anos de estabilidade podem fundamentar o encerramento do seguimento. Mudanças nos achados suspeitos ou na categoria exigem reavaliação; estabilidade das medidas não substitui a revisão das imagens.
Se a categoria TR aumentar durante o seguimento e não houver indicação de PAAF, o ACR recomenda o próximo ultrassom em 1 ano.
Múltiplos nódulos e exceções clínicas
Entre os nódulos que atingem o limiar de PAAF, priorize até dois com as maiores pontuações. Selecione até quatro elegíveis para seguimento, abaixo do limiar de PAAF. Empates no limite de seleção ficam para revisão clínica. Os demais elegíveis não são reclassificados como sem conduta.
Biópsia prévia, linfonodos suspeitos, invasão evidente ou captação focal de FDG exigem avaliação individual. Após PAAF prévia, o resultado citológico orienta a conduta. Para nódulos com captação de FDG >1 cm e expectativa de vida normal, o FAQ do ACR orienta biópsia independentemente da categoria TR.
Os limiares de adultos não são aplicados automaticamente a crianças. Sintomas, irradiação prévia, história familiar, comorbidades e preferências do paciente também influenciam a conduta.
As categorias TR descrevem a suspeição ultrassonográfica, sem estabelecer diagnóstico ou probabilidade individual de câncer. As taxas publicadas variam com a população e a seleção para biópsia.
Instalação e uso offline
iPhone/iPad: Safari → Compartilhar → Adicionar à Tela de Início. Android: menu do Chrome → Instalar aplicativo. Após o carregamento completo com internet, os arquivos essenciais ficam disponíveis offline.
As medidas permanecem apenas nesta sessão aberta. Fechar ou recarregar apaga o preenchimento; as preferências de idioma e tema são armazenadas localmente.
Referências · revisão em setembro de 2026
Tessler FN, Middleton WD, Grant EG, et al. ACR TI-RADS: White Paper of the ACR TI-RADS Committee. J Am Coll Radiol. 2017;14:587–595. doi:10.1016/j.jacr.2017.01.046.
ACR TI-RADS: tabela oficial, atlas e modelo de laudo.
ACR TI-RADS FAQ · Atualizado em janeiro de 2026; PET, crescimento e nódulos previamente biopsiados.
Implementação independente dos critérios ACR, sem endosso do ACR. O texto descreve os nódulos informados; não constitui um laudo completo de ultrassonografia da tireoide e região cervical.